Hospital Vithas Montserrat

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Cesárea

En general, las mujeres desean dar a luz a sus bebés mediante un parto vaginal y evitar la cesárea. Para la mayoría de ellas, el parto vaginal es posible, y en casi todos los casos, es la mejor forma de tener a sus bebés. Sin embargo, en algunos casos el parto vaginal no es posible, y la forma más segura de dar a luz es mediante una cesárea.

  • Cesárea:

¿Por qué puede ser necesario que un bebé nazca por cesárea?

La cesárea es el nacimiento del bebé mediante una incisión quirúrgica (corte) en el abdomen (vientre) y útero (matriz). Es por tanto diferente del parto vaginal, en el que el bebé sale por la vagina de la madre.

En ocasiones ya se determina durante el embarazo que será necesario un parto por cesárea, programando esta cirugía con anticipación. También puede ocurrir que se necesite una cesárea de emergencia (no planeada) por una situación sobrevenida. Otras veces, los médicos deciden hacer una cesárea después de que la mujer ya ha comenzado con el trabajo de parto. La realidad es que todos los embarazos son diferentes y cada uno requiere de una atención y cuidados especiales.

Suele ser necesario un parto por cesárea en las siguientes situaciones:

-El Trabajo de parto no progresa.
-El Bebé es muy grande para pasar de forma segura por la pelvis de la madre.
-El Bebé está en una posición que hace dudar de que pueda completarse un parto vaginal seguro.
-La Madre tiene sangrado anormal en el útero.
-El Bebé no tolera el trabajo de parto.
-El Bebé tiene un defecto congénito o un problema que requiere un parto quirúrgico.
-La Placenta obstruye el cuello del útero (placenta previa).
-La Mujer tiene una infección activa por herpes genital en el momento de comenzar el trabajo del parto.
-La Mujer tuvo un resultado positivo en la prueba de anticuerpos del VIH (SIDA).
-La Mujer dará a luz a tres o más bebés. También se recomienda hacer una cesárea en algunos embarazos de gemelos.
También es posible que se tenga que hacer una cesárea si:
-Se Ha hecho a la madre una incisión en el útero previamente lo que haría que el trabajo de parto sea arriesgado (por ejemplo: varias cesáreas anteriores o algunas miomectomía). Por estos y otros motivos médicos, su médico puede determinar que el parto por cesárea es la opción más segura tanto para la madre como para el bebé.

  • Cesárea: ¿Qué pasa durante una cesárea?

Antes de comenzar con la cesárea, se administra a la madre un medicamento para bloquear el dolor.

En la mayoría de los casos en que la mujer ha estado en trabajo de parto, este medicamento se llama epidural y se inyecta en el espacio que rodea la médula espinal. Esta inyección hace que la mujer no sienta dolor desde la cintura para abajo. En los casos de cesárea programada, por lo general se utiliza una anestesia intradural o raquídea. Aquí se inyecta una combinación de medicamentos para el dolor y para adormecer directamente el área alrededor de la médula espinal para insensibilizar el cuerpo de la madre desde la cintura para abajo.

La anestesia intradural es una técnica muy similar a la epidural, no se utiliza catéter y se administra una única dosis de anestésico local.

Tanto la epidural como la intradural afectan a la madre sólo con respecto a la habilidad de pararse, moverse o caminar, por otra parte, la madre está consciente, aunque no sentirá ningún dolor y así podrá ver a su bebé inmediatamente. En raras ocasiones, se administra una anestesia general, en este caso la madre no estará despierta durante el parto.

La cesárea se realiza en un quirófano. En general, es un procedimiento que dura de 30 a 45 minutos, aunque a veces puede tardar un poco más. Una vez que la anestesia hace efecto, se hace una incisión (corte) en la parte baja del abdomen de la madre, se mueven a un lado los músculos abdominales, se hace otra incisión en el útero y se quita el bebé. En general, el bebé nace de 5 a 10 minutos después de comenzar la cirugía. La mujer puede tener una sensación de tirantez cuando nace el bebé, pero no sentirá ningún dolor.

La placenta se retira a través de la misma abertura en el útero.
Después de esto se cierra la incisión y se lleva a la madre en la sala de recuperación durante un tiempo antes de volver a trasladarla a su habitación en el hospital.

  • Cesárea: ¿Cómo es la recuperación?

En general, cuando una mujer tiene un parto por cesárea, debe permanecer en el hospital durante 2 o 3 días después de la cirugía. Allí las enfermeras le ayudan a levantarse de la cama durante las primeras 12 horas para ir al baño. También le recomiendan hacer una actividad moderada para ayudarla a aliviar los gases, y mejorar la circulación y la respiración.

Normalmente se administran a la madre medicamentos para el dolor durante una o dos semanas mientras se recupera de la cesárea.

Una vez que vuelva a casa, se recomienda a la madre que se asegure de contar con ayuda durante las primeras semanas. Tener cuidado de su bebé será la actividad que más le ocupara durante el periodo de recuperación y es conveniente que alguien le pueda ayudar ya que puede acusar ciertas molestias debidas a la intervención.

Un parto por cesárea no impide que la madre pueda amamantar a su bebe, es más se recomienda, ya que la lactancia natural ayudará al útero a recobrar su volumen normal y más rápidamente. Tomar los medicamentos que le recete su médico es seguro incluso amamantando a su bebe. Después de una cesárea, se indicará a la madre que mantenga el área de la incisión limpia y seca, y que no se aplique ninguna loción, pomadas o polvos. Poco a poco la madre podrá ir aumentando su nivel de actividad gradualmente. Después de aproximadamente 6 semanas, es probable que ya pueda hacer lo que hacía antes de la cirugía.

  • Después de la cesárea

La cesárea es una operación relativamente segura. No obstante, como se trata de una cirugía abdominal importante, puede haber complicaciones. Tu medico decide si hace falta o no hacer una cesárea después de determinar si los beneficios de este procedimiento son más grandes que el riesgo.

Los riscos habituales y controlados que se suelen evaluar son, en el caso de la madre:

-Infección.
-Sangrado.
-Daños a otros órganos cercanos al útero, como la bufeta o los intestinos.
-Reacción adversa a la anestesia.
En el caso del bebé, los riscos incluidos son los siguientes:
-Problemas respiratorios, si los pulmones aún no están demasiado desarrollados.
-Laceración (corte) a causa de la cirugía (esto es poco frecuente y en general, menor).
-Nacer prematuramente.

Después de la cesárea se le indicara a la madre que tiene que estar atenta cuando vuelva a casa ya que puede necesitar que tenga que volver al hospital ante la aparición de algún síntoma. Afortunadamente estos problemas se presentan pocas veces o con muy poca frecuencia y asín las futuras madres que siguen asistidas a Vithas Hospital Montserrat no tienen que sentir ningún temor ya que cuentan con los mejores profesionales tanto antes, como durante y después de la cesárea.

Además, Vithas Hospital Montserrat les da la tranquilidad de contar con un equipo de ginecología y obstetricia que cubre las urgencias de manera localizada de esta especialidad las 24 horas del día, los 365 días del año.

  • Cesárea: partos futuros

Algunas mujeres que ya han tenido una cesárea escogerán este método de parto si vuelven a quedar embarazadas. Otras intentaran tener un parto vaginal, el que se conoce como prueba de trabajo de parto. Su médico u otro profesional médico pueden ayudarla a determinar cuál es el tipo de parto más adecuado por su siguiente embarazo.

Hay ciertos riesgos poco frecuentes pero graves que pueden aumentar con cada cesárea abdominal (están relacionados con la mayor cuantía de tejido cicatricial y la fijación anormal de la placenta). Por lo tanto, es importante que una mujer que se plantea de tener más de 2 hijos, considere acuradamente tener un nacimiento vaginal (VBAC) después de la primera cesárea.

Si se detecta un problema médico durante el embarazo y se determina que se tiene que realizar una cesárea, esta será programada, es decir, se planificara con anticipación. La cirugía se programará con una fecha próspera a la fecha prevista de parto. Consultar al médico u otro profesional médico durante las primeras etapas del embarazo permite determinar con precisión la fecha del parto, el que ayuda a reducir el risco de dar a luz un bebé antes de hora. En la mayoría de los casos de mujeres que escojan volver hacerse una cesárea programada, se recomienda que planifiquen hacerla entre las semanas 39 y 40 de gestación.

A veces una mujer tiene una cesárea programada a una fecha determinada, pero empieza con el trabajo de parto antes. En general, esto no es un problema, siempre que el trabajo de parto no se prolongue demasiado. Normalmente, si se confirma que se ha iniciado el trabajo de parto y que es seguro proceder, los médicos harán la cesárea antes del día planificado.

Descripción corta Los bebés llegan al mundo después de un parto natural o cesárea. Sea como sea, en el esdevenimiento más importante de tu vida tienes que estar con los mejores.

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